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肝病理论鼻祖——太仓公

2011-03-08 10:43:54 来源:好医生论坛 浏览:2644
    淳于意,西汉初期临淄人,著名的医学家,与张仲景、华陀并称汉代三大医学家,因曾任齐国太仓公,故史称“仓公”或“太仓公”。他写出了中国医学史上第一部医案——《诊籍》,其内容开创了后世病例医案之先河。特别在总结大量传染病病例进行深入分析的基础上,形成了自己独特的中医及传染病治疗理论,尤以肝病理论最为精辟独到,为现代肝病治疗提供了重要的理论基础。因此,太仓公被誉为肝病理论之鼻祖。
诊籍始祖 创肝病理论
  几千年中医理论,玄妙精深,是中医药学的灵魂。
  我们的祖先在探索人体生命规律的同时,把当时先进的哲学理论和医学理论熔铸为一个不可分割的整体,使中医在长期的发展过程中形成了其独特的理论体系。西汉国医太仓公的肝病理论,则掀开了中医传染病理论史的第一页,太仓公也因此成为中医肝病理论第一人。
  淳于意,西汉国医临淄人,约生于公元前205年,卒年不详。因做过主掌租税及俸禄的太仓长,故尊称他为“太仓公”,简称“仓公”。《史记 仓公列传》这样记载,“太仓公者,齐太仓长,临菑人也,姓淳于氏,名意。少而喜医方术。高后八年,更受师同郡元里公乘阳庆。庆年七十馀,无子,使意尽去其故方,更悉以禁方予之,传黄帝、扁鹊之脉书,五色诊病,知人死生,决嫌疑,定可治,及药论,甚精。受之三年,为人治病,决死生多验”。
  太仓公齐名于“神医”之称的扁鹊,且在医学界也有他独树一帜的成就。他记下了已愈患者的籍贯、姓名、职业、病名、病因、病性、诊断、治疗和愈后,形成了最初的医案,为后代留下了研究汉代医学的宝贵史料。淳于意将典型病例进行整理,写出了中国医学史上第一部医案——《诊籍》。西汉国医淳于意因他创立的中医“诊籍”以及他精湛的医术而名垂青史,深受黎民百姓拥戴。从《诊籍》可以看出,他不但精于望诊,更精于切脉,他对脉诊的研究,使中医学切脉诊断水平得到明显提高。可以说,淳于意与齐派医学先驱扁鹊共同创造了“望、闻、问、切”四诊法,可谓中医理论体系的奠基者之一。
  司马迁在《史记》中详细记载了淳于意治疗疾病的25个医案,是目前保存下来的我国医学史上最古老、最完整的医案。其中既有成功的经验,也记载有失误、死亡的案例。所治的病人有王公贵族,也有贫民奴婢,从涉及范围看包括了临床各科,在诊疗方法上反映了淳于意在临床上脉证合参、针药并用等特色,在医理方面,淳于意有一套独到的见解,在淳于意的传中所反映的学术内容、史料的真实性方面,超过了扁鹊传。
  《史记 扁鹊仓公列传》记载的“痹(肝肿大)”一案,是我国医学史上关于肝病的最早病例记录。太仓公之所以成为肝病理论的第一人,关键还在于他对大量病历的积累、研究并记录,尤其是对传染病病历的记录。记录病历在今天的医疗中是极为平常的事,是对一个合格医生的起码要求,但病历也就是诊籍的初创却非易事,而诊籍正是太仓公创立的。
  当时齐王诏问淳于意:“你给人治病,疗效很好。你的病人都是哪里人?得的什么病?施药之后,病情如何?”淳于意遵旨回答。他记下了已愈患者的籍贯、姓名、职业、病名、病因、病性、诊断、治疗和愈后,形成了最初的医案,为后代留下了研究汉代医学的宝贵史料。淳于意将典型病例进行整理,写出了中国医学史上第一部医案——《诊籍》。淳于意的医案中既有王公贵族,也有平民百姓。《史记仓公传》记载了25例病例。治愈15例,不治10例,涉及现代医学的消化、泌尿、呼吸、心血管、内分泌、脑血管、传染病、肝病、外科、中毒以及妇产科、儿科。这既反映了他医技的高超全面,又给子孙后代留下了各科早期病例,特别是对现代肝病的治疗有着重要的研究意义。
治学严谨 医德高尚
  中国有三千年的中医药文化史可以追溯,严谨的治学态度和高尚的医德品质让淳于意的名字永留史册。他勤奋好学,热心钻研医术,从名师公孙光学得“妙方”、“方案”,并从公乘阳庆学得黄帝、扁鹊的脉书和五色诊断方法,医术日渐精深。他博览群书,继承了其前的《黄帝内经》、扁鹊脉书以及《药论》、《石神》等理论,并将其在行医过程中补充发展,为后世留下了丰富而宝贵的医学资料。
  行医时,淳于意广施人道,悬壶济世,普渡众生,治病不分尊卑享誉民间。虽然多次被邀请作宫医,或达官显贵的侍医,但他一概拒绝,长期不辞辛苦匿名于民间,四处游学行医,“上疗君亲之疾,下救贫贱之厄”,不辞劳苦为百姓解除疾苦。由于得罪了王公贵族,他们诬滔仓公“不为人治病,病家多怨之者”,加之赵王、胶西王、济南王请仓公为其治病而未至,官府听信诬告,把淳于意传到长安受刑。历史也因此上演了孝感动天的“缇莹救父”的一幕,如此一代名医才得以保全。
悉心授徒 传承中医药文化
  被释后,淳于意认识到生命可贵,从此,他更加刻苦,谦虚求实的钻研医术。出于对“大医精诚”的不懈追求以及能让中医药文化代代传承,淳于意将自己的全部医术皆传授给他的弟子,为齐派医学培养了中坚力量。据《仓公列传》载,淳于意的成名弟子中史存者共有七人:齐宦者平,临淄人唐安、宋邑、济北王侍医高期、王禹、淄川太仓长冯信、高永侯家丞杜信。淳于意授徒,因材施教,宦官者平“好脉”,就授他脉法,教以脉理;对宋邑则教以五诊术,对高期、王禹教之“经脉及奇络结,当论俞穴所居及气当上下出入邪正逆顺以宜镵石,宜砭灸处”;冯信性好医方,精于脉诊,遂授以“案法逆顺,论药法,定五味及和汤法”,杜信好脉法,就教以“上下经脉五诊”;对唐安“教以五诊上下经脉,奇咳术、四时应阴阳重”。他的弟子,学或一年,或二三年,出师皆为名医。如冯信、宋邑皆史称“擅名汉世”,而所谓“学未成”的唐安,也做了齐王侍医。淳于意培育的这个优秀的医学群体,也称誉当时,成为齐派医学发展史上的重要一环。
  正如医圣张仲景在《伤寒杂病论序》中所说:“上古有神农、黄帝、岐伯……。中世有长桑、扁鹊、汉有公承阳庆及仓公、下此以往,未之闻也。”淳于意广泛授徒,在中医的发展史上起到了承前启后、继往开来的作用,成为齐派医学的杰出代表,并推动了齐派医学的发展,为中医的发展做出了特殊的贡献。
  正是在中医的发展过程中,对生命的不断探索中,对大量的传染病病例的分析中,太仓公形成了自己的一整套中医及传染病理论,尤其是肝病理论,为中医药的发展做出了不可磨灭的贡献,在中医发展史上增添了宝贵的一页,更为现代肝病学研究提供了理论基础。


 

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